Dünyada ve Türkiye’de her 10 bayandan 4’ünde görülen rahim miyomları çok büyük olmadıkça genelde fark edilemiyor.
Tabip muayenesinde ya da tüp bebek tedavisi başlangıcında durumdan haberdar olan hastalar miyomların gebeliğe mani olup olmayacağını merak edebiliyor. Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Opr. Dr. Şükran Esra Kaykı, rahim miyomlarıyla alakalı bilinmeyen sorulara açıklık getirdi.
“EN ÇOK SORULAN SORU ‘MİYOM KISIR YAPAR MI?’ SORUSU”
Hastaların rahimlerinde miyom olduğunu öğrendiğinde en sık sorulan sorunun miyomun kısırlığa yol açıp açmayacağı olduğunu tabir eden Opr. Dr. Şükran Esra Kaykı, “Miyom, her 10 bayandan 4’ünde görülen rahim içindeki uygun huylu tümörlerdir. Hasta, doktora gitmezse bu miyomlardan genelde haberi olmuyor. Kimi miyomlar hastaya kanama bozukluğu, ağrı üzere belirtiler verebiliyor. Miyom, genelde tesadüfen teşhis alan bir durum. En çok aldığımız soru; ‘Miyom kısırlık yapar mı?’ oluyor. Miyomlar rahmin iç katmanında yani bebeğin rahime yapışmasına engelleyecek yerde ise o vakit kısırlığa sebep olabiliyor. Ya da miyom, rahim ağzında rahim kanalını daraltabiliyorsa o vakit başka sperm hücresi üste tırmanamadığı için miyom kısırlık yapabiliyor. Rahimden tüplere giden kanallar var. Miyom oraları kapatabiliyorsa kısırlık yapabiliyor. Mekanik badire yahut transferin yolunu engelleyici bir düşünce yapabiliyorsa o vakit miyom kısırlık yapabiliyor. Miyomun kısırlığa yol açmasında rahimdeki yeri ve katmanları çok kıymetli. Miyomlar rahimde içine hakikat, ortada ve dışında bulunabilir. Rahim içinde olup 2 cm olan miyom bile embriyonun rahim içerisine yerleşmesini engelleyerek büyük bir kısırlık sorunu yapabiliyor. Buna karşın rahmin dışında bulunan ve 20 cm büyüklüğündeki bir miyom hiçbir rahatsızlığa sebep olmayabiliyor. Sonuç olarak; miyom iç katmana ne kadar yakınsa ağrı, kanama bozukluğu ve kısırlık sebebi olabiliyor. Dış katmanda ise bu türlü bir şey olmuyor. Orta katmanda bulunan miyomlar ise bazen kısırlığa sebep olabiliyor bazen de olmuyor” diye konuştu.
“KADINLARDAKİ HER RAHİM MİYOMU KISIRLIĞA YOL AÇMAZ”
Kısırlığa yol açıp açmayan miyomlar hakkında da bilgi veren Opr. Dr. Kaykı, şunları söyledi:
“Miyomun tedavisi ameliyat. Ameliyat öncesi dikkat ettiğimiz husus bu miyom tüp bebek tedavisine mahzur oluşturur mu oluşturmuyor mu? Miyom, rahim içinde bir bombeleşme yapmışsa o vakit tüp bebek tedavisinde embriyonun yapışmasına engelleyebilecektir. Rahmin içindeki miyomlar kapalı ameliyatla alınabiliyor. Rahmin dışında bir miyom varsa, rahim içine tesiri olmadığı için çok büyük olmadığı sürece ameliyata gerek duymuyoruz. Orta katmandaki miyomlarda ise tüp bebek tedavimizi ne kadar etkileyebilir diye araştırıp, ona nazaran karar veriyoruz. Yani orta katmandaki miyomların ameliyat edilmesi için embriyonun tutunmasını engelleyip engellemediğine bakılır. Rahim içerisinde miyom varsa tüp bebek öncesi kesinlikle tedavi ediyoruz. Rahim dışında varsa çok büyük değilse ameliyat etmiyoruz. Rahmin ortasında bir miyom varsa hastaya, boyutuna ve pürüz durumuna nazaran ameliyat yapıp yapmayacağımıza karar veriyoruz. Her miyom kısır yapmaz, her miyom tüp bebek tedavisine mahzur olmaz. Hasebiyle bebek dünyaya getirmek isteyen her bayan senede en az bir defa jinekolojik muayenesine gitmeli.”